关于进一步提高城镇基本医疗保险待遇的通知
文章来源:莱芜市人力资源和社会保障网      发布时间:2015-07-11      阅读:1987次
莱芜市人民政府办公室
关于进一步提高城镇基本医疗保险待遇的通知
莱政办发[2011]43号
 
各区人民政府,市政府各部门,高新区管委会,雪野旅游区管委会,市直各企事业单位:
      为进一步提高我市城镇基本医疗保障水平,根据《关于明确2011年城镇居民基本医疗保险省级补助标准有关问题的通知》(鲁财社[2011]10号)及《关于印发莱芜市医药卫生体制改革2011年重点工作安排的通知》(莱政办发[2011]13号)等文件要求,结合我市城镇基本医疗保险基金运行实际情况,经研究决定,对我市城镇基本医疗保险待遇水平进行调整,现就有关事项通知如下:
    一、提高城镇居民基本医疗保险统筹基金最高支付限额
未成年居民统筹基金最高支付限额由原来的15万元提高至20万元;其他参保人员由原来的10万元提高至15万元。
   二、提高城镇居民基本医疗保险支付标准
    一般居民、老年居民在一、二、三级医疗机构住院,支付比例分别为:起付标准至5000 元部分70%、65%、60%;5000元至10000元部分75%、70%、65%;10000元至50000元部分80%,75%,70%;50000元至最高支付限额部分85%、80%、75%。未成年居民在上述各段、各类医疗机构支付比例的基础上增加5%。
    一般居民、老年居民特殊病种门诊医疗费用报销的比例由50%提高为70%。
    三、提高城镇职工基本医疗保险与大额医疗救助金最高支付限额
    城镇职工医疗保险统筹基金最高支付限额由原来的10万元提高至20万元,大额医疗救助金最高支付限额由原来的40万元提高至50万元。
    四、提高城镇职工大额医疗救助金支付标准
    大额救助金支付标准调整为:20万元以上至30万元部分支付90 %,30万元以上至大额医疗救助金封顶线部分支付95%。
   本通知自2011年12月1日起执行。以往有关城镇基本医疗保险政策与本通知不一致的,以本通知为准。
 
                                                                                                                                                                                                                                                                                二〇一一年十月十八日
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